Amnioinfusion do zapobiegania zespołowi aspiracji Meconium ad 7

W kilku badaniach nie określono, czy obliczenie wielkości próby przeprowadzono a priori, a niektóre badania wyłączały z analizy znaczną liczbę osób, które przeszły randomizację.21-25 Ostatnie badania wykazały, że strategie mające na celu usunięcie smółki z dróg oddechowych noworodka, w tym rutynowa intubacja tchawicy i aspiracja oraz ssanie jamy ustnej i gardła na kroczu, nie są skuteczne w zapobieganiu zespołowi aspiracji smółki.26,27 Nasze ustalenia dotyczące braku korzyści z amnioinfuzji rozszerzają te obserwacje. Niektórzy autorzy zakwestionowali długo utrzymujące się przekonanie, że smółka jest główną przyczyną zaburzeń oddychania i zasugerowali, że przewlekła lub ostra asfiksja i zakażenie domaciczne są bardziej prawdopodobnymi źródłami zaburzeń oddechowych w obecności smółki. [28]
Doniesienia o zdarzeniach niepożądanych występujących w związku z amneinfuzją obejmują nadmierne uwikłanie macicy i wzmożone napięcie mięśniowe, pęknięcie macicy z wcześniejszą blizną macicy, zaburzenia rytmu serca płodu, wypadnięcie pępowiny, odrywanie łożyska, zapalenie błon płodowych i zgony matek, 14-16, chociaż poważne komplikacje wydają się rzadkie, a ich związek z amnioinfuzją jest w większości przypadków niepewny. W naszym badaniu 1,1 procent kobiet w grupie amnioinfuzji miało krwawienie. Hipertoniczność, wielowodzie lub nadmierne utrudnienie w macicy rozpoznano u 6,9%. Read more „Amnioinfusion do zapobiegania zespołowi aspiracji Meconium ad 7”

Porównanie trzech płynów do resuscytacji w zespole szoku dengi ad 7

Istniała odpowiednia niewielka przewaga w początkowych czasach powrotu układu sercowo-naczyniowego u biorców skrobi w porównaniu z biorcami dekstranu w grupie 2 (mediana, jedna godzina vs. dwie godziny, P = 0,03 w teście log-rank). Jednak liczba ta była niewielka, a efekt nie został utrzymany. Tak więc nie było różnicy w żadnej z grup dotkliwości w wymaganiu koloidu po początkowym epizodzie szoku, w objętościach koloidu ratunkowego lub podawanego całkowitego płynu pozajelitowego, w końcowych czasach powrotu do zdrowia lub w liczbie dni w szpitalu. . Read more „Porównanie trzech płynów do resuscytacji w zespole szoku dengi ad 7”

Zakaz dyskryminacji genetycznej

W dniu 17 lutego 2005 r. Senat USA uchwalił ustawę S. 306, Ustawę o niedyskryminacji informacji genetycznej z 2005 r., W głosowaniu 98 do 0. W poprzednim dniu Biały Dom ogłosił, że administracja sprzyja uchwaleniu ustawy zakazującej niewłaściwe wykorzystanie informacji genetycznej w ubezpieczeniu zdrowotnym i zatrudnieniu [i] popiera Senatowy fragment S. 306. Read more „Zakaz dyskryminacji genetycznej”

Statyny i ryzyko raka jelita grubego

Poynter i in. (26 maja) odnotowano 47-procentowe zmniejszenie ryzyka raka jelita grubego wśród długoterminowych użytkowników statyn (tj. Pięć lat lub więcej), w porównaniu z użytkownikami krótkoterminowymi lub użytkownikami niestatującymi. W przeciwieństwie do tego, randomizowane badanie2 i metaanalizy3 wykazały niewielki wzrost nowotworu wśród osób zażywających statyny lub brak związku między statynami i nowotworami. Chociaż badania są często ograniczone do stosunkowo młodych pacjentów z niskim ryzykiem i mają krótką obserwację, różnica ta może wynikać z ograniczeń metodologicznych w badaniu obserwacyjnym przeprowadzonym przez Poynter i in. Read more „Statyny i ryzyko raka jelita grubego”

Zbiorcza analiza mikroprzerzutów w szpiku kostnym w raku piersi ad

Zbadaliśmy także wpływ mikroprzerzeli szpiku kostnego na rokowanie w klinicznie istotnych podgrupach. Aby osiągnąć te cele, przeanalizowaliśmy zbiorcze dane z dziewięciu niezależnych badań ze zaktualizowanymi danymi uzupełniającymi i liczbą pacjentów; badania te objęły 4703 pacjentów z rakiem piersi w stadium I, II lub III leczonych w Augsburgu i Monachium w Niemczech (dwa niezależne badania, które zostały pierwotnie opublikowane razem), 11 Paryż, 8 Oslo, 9 Rostock, Niemcy, 3 Nowy Jork, 15 Erlangen, Niemcy, 10 Heidelberg, Niemcy, 13 i Londyn.12 (Badania te są dalej nazywane nazwami miast.) Metody
Zbieranie danych
Narodową Bibliotekę Medyczną Narodowego Centrum Informacji Biotechnologicznej (www.ncbi.nlm.nih.gov) poszukiwano w badaniach związanych z mikroprzerzutami szpiku kostnego i przeżyciem pacjentów z rakiem piersi. Zidentyfikowano sześć takich badań. 3,10-13 Ponadto, na podstawie osobistego kontaktu, znaliśmy trzy badania, które były w trakcie przygotowywania manuskryptu15 lub przesyłanie8,9 w czasie, gdy gromadziliśmy nasze dane. Zdefiniowaliśmy kwalifikujących się pacjentów jako kobiety z kompletnymi wyjściowymi danymi klinicznymi, danymi z dalszych badań i histologicznie potwierdzonym i całkowicie usuniętym pierwotnym stadium I, II lub III raka sutka, z informacją o wielkości guza i obecności lub braku limfocytów pachowych. Read more „Zbiorcza analiza mikroprzerzutów w szpiku kostnym w raku piersi ad”

Erytropoetyna jako czynnik angiogenny siatkówki w proliferacyjnej cukrzycowej retinopatii cd

Przeprowadziliśmy test wzrostu komórek w trzech powtórzeniach dla próbek od każdego pacjenta. Reakcja łańcuchowa polimerazy w czasie rzeczywistym
Całkowity RNA przygotowano z siatkówek myszy przy użyciu metody kwaśnego guanidyniowego tiocyjanianu-fenolu-chloroformu. Następnie przeprowadzono syntezę komplementarnego DNA i reakcję łańcuchową polimerazy w czasie rzeczywistym (PCR) .21
Niedokrwienie siatkówki wywołane w modelu mysim
Wszystkie zwierzęta były traktowane zgodnie ze Stowarzyszeniem Badań nad Wizją i Okulistycznym Oświadczeniem o używaniu zwierząt w badaniach okulistycznych i wzroku (www.arvo.org/AboutARVO/animalst.asp). Mioty siedmio-dniowych myszy C57BL / 6J eksponowano na tlen (średnia [. SD], 75 . Read more „Erytropoetyna jako czynnik angiogenny siatkówki w proliferacyjnej cukrzycowej retinopatii cd”

Porównanie zarządzania medycznego z Misoprostolem i chirurgiczne leczenie w przypadku niewystarczającej ciąży ad

Przeprowadziliśmy wieloośrodkowe randomizowane badanie porównujące leczenie mizoprostolem z aspiracją próżniową, obecnym standardem opieki w przypadku niepowodzenia w okresie wczesnej ciąży. Metody
Ta randomizowana próba została zatwierdzona przez instytucjonalne komisje przeglądowe Narodowego Instytutu Zdrowia Dziecka i Rozwoju Człowieka, Columbia University, University of Miami, University of Pennsylvania, University of Pittsburgh oraz Clinical Trials and Surveys Corporation. Pacjenci, którzy ubiegali się o opiekę medyczną nad możliwą wczesną niewydolnością ciążową w czterech placówkach uniwersyteckich od marca 2002 r. Do marca 2004 r. Zostali poddani badaniu przesiewowemu. Read more „Porównanie zarządzania medycznego z Misoprostolem i chirurgiczne leczenie w przypadku niewystarczającej ciąży ad”

Blokada kosztowności za pomocą Belataceptu w transplantacji nerek ad

W kontekście rozpoznawania antygenu (sygnał 1) oddziaływanie CD80 i CD86 z powierzchniowo czynnym receptorem CD28 komórek T (sygnał 2) jest wymagane do pełnej aktywacji komórek T. Blokada sygnału 2 hamuje aktywację komórek T, sprzyjając anergii i apoptozie.10 Belatacept pochodzi z abataceptu, ludzkiego białka fuzyjnego łączącego zewnątrzkomórkową część cytotoksycznego antygenu 4 związanego z limfocytem T (CTLA4) z fragmentem regionu stałego (Fc ) ludzkiej IgG1 (CTLA4Ig). Chociaż abatacept jest skutecznym leczeniem zaburzeń autoimmunologicznych, w których pośredniczą komórki T, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów11 i łuszczyca, 12 jest nieskutecznym sposobem profilaktyki odrzucania w modelach transplantacji nie będących ludźmi naczelnych.13 Belatacept różni się od abataceptu dwoma specyficznymi aminokwasami substytucje, co nadaje większej wiążącej zachłanności CD80 i CD86, silniejsze hamowanie aktywacji komórek T i skuteczną profilaktykę odrzucania u naczelnych nie będących ludźmi. Głównym celem tego badania było wykazanie nie gorszego działania belataceptu nad cyklosporyną w odniesieniu do częstości występowania. potwierdzonego biopsją ostrego odrzucenia po sześciu miesiącach. Read more „Blokada kosztowności za pomocą Belataceptu w transplantacji nerek ad”

Blokada kosztowności za pomocą Belataceptu w transplantacji nerek ad 9

Należy odnotować dwa konkretne problemy w projektowaniu i prowadzeniu tego badania. Po pierwsze, chociaż wcześniej zdefiniowano kryteria równości nieistotnej, a ostre odrzucenie było mniej powszechne w przypadku belataceptu niż w przypadku cyklosporyny, granice nie gorsze były stosunkowo szerokie. Ze względu na częściowo zaślepiony projekt badania, próbki nerkowo-biopsyjne uzyskano około 10 procent częściej u pacjentów przypisanych do belataceptu niż u pacjentów przypisanych cyklosporynie, co może w pewnym stopniu wpłynąć na ocenę bioptatyczną względem belataceptu. Po drugie, ze względu na znaczną ilość brakujących danych na temat zmierzonej szybkości filtracji kłębuszkowej, wyniki poprawy czynności nerek za pomocą belataceptu należy uznać za wstępne. Pomiar szybkości przesączania kłębuszkowego za pomocą metod referencyjnych (klirens nerkowy lub szybkość znikania z osocza) jest czasochłonny i trudny.35 Kilka formuł zostało wykorzystanych do oszacowania współczynnika filtracji kłębuszkowej na podstawie poziomów kreatyniny w surowicy, ponieważ ta informacja był bardziej konsekwentnie dostępny. Read more „Blokada kosztowności za pomocą Belataceptu w transplantacji nerek ad 9”

Poszukiwanie skutecznych szczepionek przeciw HIV czesc 4

Niektóre z nich są szczepionkami wektorowymi zawierającymi bakterię lub wirus, który został zmodyfikowany, tak aby nie powodował choroby, ale może przenosić gen lub geny do organizmu, który będzie wytwarzał jedno lub więcej białek HIV i zapewnia trochę odporności. Na przykład, szczepionka przeciwko wirusowi ospy kanarków zawierająca geny HIV zarówno dla wewnętrznych, jak i otoczkowych białek HIV jest testowana w Tajlandii w fazie 3, ale wstępne dane na temat jej immunogenności nie są zachęcające. Inna szczepionka, znajdująca się we wczesnym stadium próby proof of concept lub fazy 2B, zawiera defektywny pod względem replikacji adenowirus typu 5, który przenosi geny HIV gag, pol i nef (które kodują wewnętrzne białka HIV i mogą stymulować komórki odporność); ta szczepionka wygląda o wiele bardziej obiecująco. Test, współpraca między Merck i finansowaną przez NIAID siecią HIV Vaccine Trials, jest prowadzona pod kierunkiem dr. Coreya. Read more „Poszukiwanie skutecznych szczepionek przeciw HIV czesc 4”